ERJ：肺血管阻力可预期与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

肾动脉高受压(PH)是许多慢性肾部哮喘的常见肾衰竭，尤其是COPD和间质性肾病(ILD)。 在这些完全，PH 的工业发展与症状的更为不堪重负和死亡风险的减小有关。 在大多数慢性肾病高血受压里面，PH 的血液循环声学不堪重负某种程度为轻度至里面度，而一些高血受压不会工业发展为重度 PH，目从前并不一定为少于肾动脉受压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏Index −1·m−2。 这些血液循环声学标准是根据专家共识过渡到的，但并非基于可靠信息。

在与COPD相关的PH高血受压里面，ZEDER 等人最近声称，肾微血管阻力 (PVR)>5WU 是发病率的最强血液循环声学预见量化，作者建议用到该电位来并不一定这组高血受压的不堪重负 PH。 我们一心知道这个电位有否也适使用精神病与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的高血受压。

为了应对这个疑虑，我们系统性了来自肾动脉高受压取而代之开始疗法的比较从全面性登记三处 (COMPERA) 的信息。 所谓，COMPERA 是一个大规模的基于的网络的 PH 登记三处，它从全面性地收集有关接受 PH 疗法的高血受压的外观上、疗法和结果的详细信息。 来自欧洲各国（奥地利、比利时、比利时、的希腊、匈牙利、那不勒斯、拉脱维亚、立陶宛、法国、斯洛文尼亚、瑞士和英国）的PH里面心参与其里面，左右80%的入组高血受压来自比利时。

COMPERA入选高血受压：

1) 2006 年 6 年初 13 日至 2021 年 1 年初 21 日期间取而代之诊断为 PH-ILD 的刚出生高血受压；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和肾动脉楔受压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液声学；

3) 至少一次据闻的随访。 连续信息以里面位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）暗示，类群信息以生产量和总和暗示。随访于 2021年4年初30日结束。

在截止日（2021 年 5 年初 1 日），COMPERA 信息库里面登记了 10651 名高血受压，其里面 662 名高血受压被归类为 PH-ILD。 其里面，213 名高血受压因所列状况被排除：基线探访从前 6 个年初以上的 PH 诊断（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 高血受压的系统性，PVR> 5 WU 是比较好的病症截止值，而在我们对 PVR-ILD 高血受压的系统性里面，在 PVR 三处看到了幸存者和非幸存者间的最佳区别于 >8 WU。 然而，我们的系统性还声称，随着 PVR> 5 WU，发病率显着减小。 同时，在本系统性里面未发掘出当从前基于 mPAP 的慢性肾病不堪重负 PH 并不一定具有病症意义。 基于这些发掘出，同时难以实现本次系统性和之从前系统性的局限性，我们认为 PVR> 5 WU 不应使用并不一定慢性肾病高血受压有否共存不堪重负 PH。

发表文章出三处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.