Thyroid：碘摄入量对血清促激素的影响

亚针灸肾上腺功能减退症（SCH）是根据肝细胞催肾上腺激素（TSH）参考全域进行时病人的，而其参考全域又倍受许多诱因的不良影响。

已对，肾上腺疟疾领域权威新闻周刊Thyroid上发表了一篇深入研究社论，这项深入研究的数据来自我国全国性扇形深入研究（TIDE深入研究）的78470名参与者。总深入研究老年人是TIDE开发计划的参与者，对应老年人是美国国家针灸生物化学深入研究部（NACB）指南假设的总老年人的一部分。深入研究其他部门测量了倍人脑肝细胞中肾上腺激素、TSH、肾上腺突变的酸度和尿硫酸度（UIC）。

对应老年人（由NACB假设）和总老年人的肝细胞TSH几何平均数（2.5th-97.5th）分别为2.28 mIU/L（0.74-7.04 mIU/L）和2.34 mIU/L（0.61-8.33 mIU/L）。在对应老年人中，UIC的提高与TSH的第50和97.5％的提高和第2.5％的减少相当大相关。妇女的TSH中位数相当大极低女性（2.41 mIU/L与2.16 mIU/L，P<0.001）。年龄的提高与TSH第97.5分位数的提高相当大相关。老年人年龄每提高10年，TSH的第97.5个百分数就会提高0.534 mIU/L。在TIDE深入研究中，根据试剂盒推荐的全域（Roche 0.27-4.2 mIU/L）和NACB标准全域（0.74-7.04 mIU/L）病人出的SCH患病率有相当大差异（Roche 13.61％ vs. TIDE 3.00％，P<0.05）。然而，在催肾上腺素为0.27-4.2 mIU/L和4.2-7.04 mIU/L的两组倍人脑未来的CVD风险（心血管疟疾，由Framingham风险评分反映）没有相当大差异。

由此可见，肝细胞TSH酸度随着硫摄入量的提高而相当大提高。因此，在设立TSH参考全域时能够考虑硫的摄入。为避开对SCH的过度病人和过度外科手术，不同内陆地区应用作单独的肝细胞TSH参考全域。

原始出处：

Lei Zhao,et al.The effect of increased iodine intake on serum thyrotropin: A cross-sectional, Chinese nationwide study.Thyroid.2020.